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      正規的足球外圍網站的運動訓練教程:可治療久坐不動的成年人的心臟代謝風險

      來源:本站    發布時間:2022-10-31 12:48:21
             

      近幾十年來,全球心血管疾病和慢性非傳染性代謝疾病的患病率在青年、中年和老年人中急劇增加。代謝綜合征、肥胖癥和II型糖尿病都會大大增加心血管疾病的風險。身體成分的變化、高血壓、葡萄糖代謝受損,脂質代謝改變,心肺健康低,和不健康的生活方式都會增加這種風險。


      體育鍛煉對心臟代謝健康的潛在益處已得到充分證明。促進健康的國際體育活動指南規定,成年人每周應完成至少150分鐘的中等強度有氧運動,或每周75分鐘的高強度有氧運動,并結合每周兩次的阻力訓練。以前的研究表明,同時訓練可以顯著改善健康個體以及代謝異?;颊叩男呐K代謝特征。然而,發達社會中的大多數人不符合當前的體育鍛煉建議,缺乏時間是最常被提及的障礙。然而,最近出現了新穎、省時的訓練方法。


      低容量、高強度間歇訓練需要的時間相對較短,并且似乎能夠誘導心臟代謝風險的改善,與中等強度的傳統耐力訓練相似甚至更好。然而,沒有研究比較同步訓練和HIIT對健康或不健康個體的心臟代謝風險狀況的影響。


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      全身肌電刺激可同時刺激多達16個肌肉群,最近作為一種運動訓練方式出現,有望顯著改善老年男性的心臟代謝健康。我們最近報道了一項HIIT計劃加上WB-EMS增強了久坐不動的中年人的身體素質和身體成分。然而,HIIT計劃與WB-EMS相結合是否可以改善以前久坐不動的中年人的心臟代謝特征,以及任何假設的改善是否會大于單獨使用HIIT或基于同時訓練獲得的改善,仍然未知。關于促進健康的國際體育活動指南。


      目前的工作調查了這些訓練方式對先前久坐不動的中年成年人心臟代謝風險的影響,并檢查心臟代謝風險的變化是否與可通過運動訓練改變的健康相關結果的變化。


      與非運動對照組相比,為期12周的有監督運動訓練干預可提高久坐不動的中年人的心臟代謝風險。應該注意的是,雖然PAR和HIIT組的心臟代謝風險降低,但HIIT+EMS組的改善在臨床上可能更大。此外,瘦體重的改善與心臟代謝風險的降低顯著相關,但在后者與心肺健康或飲食變量的變化之間沒有觀察到顯著相關性??傊?,這些研究結果表明,運動訓練——尤其是HIIT和WB-EMS的組合——可以改善以前久坐不動的中年人的心臟代謝健康,而與性別、年齡或心肺健康無關。


      據報道,同時訓練可以帶來心臟代謝益處,例如減少腰圍、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、血糖和血壓,并增加高密度脂蛋白膽固醇。在本研究中,PAR組的HDL-C升高,總膽固醇和血壓均下降,變化明顯大于對照組的變化。這些發現與其他涉及類似運動訓練干預的研究結果一致。應該注意的是,在血漿葡萄糖濃度的變化方面,PAR組和對照組之間沒有觀察到顯著差異。然而,這兩組之間的胰島素敏感性變化存在顯著差異。以前的研究表明,當基線水平高于理想水平時,運動會導致血糖改善,但在目前的工作中,兩組的平均基線血糖濃度相對正常。


      據報道,HIIT有助于降低具有不同生物學特征的個體的許多心臟代謝危險因素,包括血壓、胰島素敏感性和脂肪生成。最近的一項系統回顧和薈萃分析表明,HIIT在改善心臟代謝健康方面可能是一種省時的訓練方法,與中等強度的持續耐力訓練所取得的效果相似。這些發現與本研究的結果一致,在PAR和HIIT組中獲得了相同程度的改善。


      一項研究檢查了WB-EMS和乳清蛋白補充劑對70歲以上肌肉減少性肥胖男性心臟代謝風險的影響,報告稱16周后心臟代謝風險顯著改善。然而,這項研究沒有回答沒有補充乳清蛋白的WB-EMS計劃可能會產生什么影響,WB-EMS計劃對70歲以下久坐不動的男性或女性的心臟代謝譜可能產生什么影響,或與沒有WB-EMS的HIIT計劃或任何其他類型的運動訓練相比,HIIT計劃加WB-EMS是否會在心臟代謝風險方面產生額外的改善。目前的工作表明,與對照組相比,HIIT計劃加上WB-EMS可以顯著改善心臟代謝特征,至少在以前久坐的中年人中是這樣。有趣的是,雖然在相應干預后HIIT+EMS組與HIIT或PAR組之間的心臟代謝特征沒有顯著差異,與其他運動訓練組相比,HIIT+EMS組的心臟代謝風險的臨床相關降低,與性別年齡或心肺健康無關。這些研究結果表明,HIIT加WB-EMS可能是改善心臟代謝狀況最有效的訓練方法——甚至可能比基于國際體育活動指南的同時訓練更有效。11、12]。_


      HIIT+EMS組獲得的額外心臟代謝改善可能是肌肉收縮次數增多導致瘦體重增加更多的結果。以前的研究已經提出了增強肌肉質量可能降低慢性心臟代謝疾病發病率的生理機制。骨骼肌可以被視為一種內分泌器官,因為它在響應收縮時會產生在調節肥胖、代謝綜合征和II型糖尿病中起關鍵作用的肌動蛋白分子。因此,運動引起的瘦體重變化可以降低心臟代謝風險是合理的。目前的結果部分支持了這一觀點;瘦體重的變化與心臟代謝風險的變化之間存在顯著的負相關關系,但在脂肪量或內臟脂肪組織的變化與心臟代謝風險的變化之間沒有觀察到其他顯著關系。


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      有充分的證據表明,高心肺健康與降低慢性心臟代謝疾病的風險有關。然而,除了增強前者之外,精心設計的運動訓練計劃還應該對糖脂代謝和血壓產生有利的影響。當然,一些爭議圍繞著心肺健康變化對心臟代謝風險的影響,一些研究報告改善是改善血糖和血脂譜的重要預測指標,而其他研究則報告根本沒有這種關聯。然而,大多數研究是在患有心臟代謝疾病的患者中進行的,并且通常涉及II型糖尿病患者。目前尚不清楚運動訓練引起的心肺健康變化是否與心臟代謝風險的變化有關,因為久坐的中年人自然會增加與年齡相關的心臟代謝問題的風險。目前的研究發現,所有治療組的心臟代謝風險都有顯著改善,與心肺健康的變化無關,即使觀察到心肺健康顯著增加。目前心肺健康的變化與心臟代謝狀況的改善之間缺乏任何關聯,這可能是因為運動促進了許多適應性機制。雖然運動后心肺適應性的增強主要與中樞心血管適應、心臟重塑和每搏輸出量的增加有關,但與訓練相關的心臟代謝變化更與脂肪和骨骼的特定適應引起的胰島素敏感性改善有關肌肉,目前的研究結果支持的論點。


      目前的工作受到許多限制。一些變量的標準差高于預期;因此,這項工作可能不足以檢測運動訓練組之間在某些相關結果方面的統計差異。此外,胰島素敏感性/抵抗性不是通過金標準方法確定的。然而,QUICKI和HOMA方法都已分別被驗證用于評估胰島素敏感性和胰島素抵抗。


      這項工作的發現表明,與不運動的中年人相比,有監督的運動訓練干預可改善與性別、年齡和心肺健康無關的久坐不動的中年人的心臟代謝風險。盡管PAR和HIIT組的心臟代謝風險降低,但HIIT+EMS組的改善在臨床上可能更大。這些結果具有重要的臨床意義:雖然與非運動控制治療相比,基于國際體育活動指南的訓練干預改善了心臟代謝風險,但HIIT+EMS計劃似乎在不到一半的訓練中產生了稍微更好的結果體積。由于發達國家的大多數人沒有達到當前的國際體育活動建議,主要是由于缺乏時間,這種類型的訓練可能特別有價值。應進行進一步的研究以確認這些發現并確定其他人群是否同樣適用。


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